VAŽNE PROMJENE NA STOLU: Ministrica iz HBŽ na skupu o standardima koji određuju rad domova zdravlja

Način organizacije rada u domovima zdravlja, sastav zdravstvenih timova i financiranje pojedinih službi bili su među ključnim temama dvodnevnog stručnog skupa održanog u Sarajevu. U raspravama o budućem funkcioniranju primarne zdravstvene zaštite sudjelovala je i ministrica rada, zdravstva, socijalne skrbi i prognanih Hercegbosanske županije Dijana Novković – Pećanac. Raspravljalo se o pravilima koja izravno određuju kako se zdravstvene usluge organiziraju, tko ih pruža i na koji se način pojedini timovi mogu financirati.

Revidirani standardi stavljeni u središte rasprave

Skup je bio posvećen unaprjeđenju, primjeni i financiranju standarda i normativa primarne zdravstvene zaštite, uključujući zdravstvenu njegu u zdravstvenim ustanovama u Federaciji Bosne i Hercegovine.

Tijekom dva dana predstavljeni su revidirani standardi i normativi primarne zdravstvene zaštite. Posebno se govorilo o tome kako bi njihova primjena trebala biti povezana s radom zdravstvenih timova i uslugama koje oni pružaju pacijentima.

Standardi i normativi iz obveznog zdravstvenog osiguranja određuju minimalne uvjete zdravstvene zaštite i predstavljaju osnovu za ugovaranje između zdravstvenih ustanova i nadležnih županijskih zavoda zdravstvenog osiguranja. Njima se određuje tko može pružati određenu zdravstvenu uslugu, kakav je sastav pojedinog radnog tima i koje usluge taj tim obavlja. Upravo je zato njihova revizija istaknuta kao jedan od važnih preduvjeta za daljnje unaprjeđenje zdravstvenog sustava.

Predstavnici osam županija za istim stolom

Na stručnom skupu okupili su se predstavnici zavoda zdravstvenog osiguranja i ministarstava zdravstva Zeničko-dobojske, Bosansko-podrinjske, Sarajevske, Srednjobosanske, Unsko-sanske, Tuzlanske, Hercegovačko-neretvanske i Hercegbosanske županije.

Sudionici su razmjenjivali iskustva o problemima koji se pojavljuju pri primjeni postojećih standarda i normativa. U razgovorima županijskih ministara zdravstva, ravnatelja te predstavnika zavoda zdravstvenog osiguranja razmatrane su i mogućnosti postupnog poboljšanja zdravstvene zaštite.

Takav sastav sudionika omogućio je usporedbu iskustava iz različitih dijelova Federacije Bosne i Hercegovine, posebno kada je riječ o organizaciji rada, financiranju i provedbi pravila u svakodnevnom radu zdravstvenih ustanova.

Poseban naglasak na medicinskim sestrama i tehničarima

Važan dio rasprave odnosio se na zdravstvenu njegu i položaj medicinskih sestara i tehničara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Razmatrana je povezanost standarda i normativa zdravstvenih usluga s Knjigom profesionalnih kompetencija medicinskih sestara i tehničara.

Takvi dokumenti trebaju jasnije povezati stručne kompetencije s poslovima koji se obavljaju u zdravstvenim ustanovama. U okviru ranijih aktivnosti razvijene su i standardne operativne procedure za zdravstvenu njegu u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Prvi dio obuhvaća 46 standardnih operativnih procedura, 12 algoritama i šest priloga, dok drugi dio za područje polivalentne patronaže i sestrinstva u zajednici sadrži 37 procedura i 10 algoritama.

Time je dodatno naglašena važnost sestrinskih usluga u primarnoj zaštiti, osobito u dijelu koji se odnosi na jasno definirane postupke, podjelu poslova i sigurnost pružanja zdravstvene njege.

Razmatrano financiranje timova i službi

Jedna od važnijih tema bila je praktična primjena novih standarda u domovima zdravlja. Razgovaralo se o mogućim modelima financiranja pojedinih radnih timova i službi te o važnosti sestrinskih usluga unutar sustava primarne zdravstvene zaštite.

Pri određivanju budućih prioriteta naglašena je potreba uzimanja u obzir stvarnih potreba stanovništva i javnozdravstvenih pokazatelja zdravstvenog stanja stanovništva u Federaciji Bosne i Hercegovine. Time se pitanje standarda ne svodi samo na administrativna pravila, nego i na organizaciju usluga prema potrebama pacijenata i zajednice.

Stručni skup organiziralo je Federalno ministarstvo zdravstva u suradnji s Fondacijom Fami. Rasprave su završene razmjenom iskustava predstavnika zdravstvenih vlasti i osiguranja, uz razmatranje izazova koji prate primjenu standarda zdravstvene njege i mogućnosti njihova postupnog unaprjeđenja.